Kích Thích Tủy Xương Phương Pháp Nội Soi Khớp

Thoái hóa khớp là một loại viêm khớp phổ biến, ảnh hưởng đến hàng triệu người trên khắp thế giới. Tình trạng này xảy ra khi lớp sụn bảo vệ đệm giữa các đầu xương bị tổn thương hoặc hư hỏng. Nếu không được điều trị kịp thời, thoái hóa khớp có thể dẫn đến nguy cơ tàn tật cho người bệnh. Các khớp thường bị ảnh hưởng bao gồm đầu gối, cột sống, háng, ngón tay, và cổ chân. Trong số đó, thoái hóa khớp gối là tình trạng thường gặp nhất và có tính phức tạp, diễn tiến âm thầm, khó phát hiện.

Tuy nhiên, một phương pháp tiên tiến hơn trong điều trị thoái hóa khớp gối là kích thích tủy xương thông qua kỹ thuật nội soi. Cùng Y Dược Vĩnh Phúc tìm hiểu nhé.

Mục lục

Nội Soi Kích Thích Tủy Xương Là Gì?

Nội soi khớp gối là một kỹ thuật hiện đại, trong đó một camera nhỏ được đưa vào khớp gối của bệnh nhân. Sau đó, phẫu thuật viên sẽ rạch một lỗ nhỏ trên da để đưa camera vào khớp gối.

Camera này sẽ quay lại toàn bộ hình ảnh cấu trúc bên trong khớp gối, hiển thị lên màn hình với độ phóng đại tùy chỉnh.

Phương Pháp Nội Soi Kích Thích Tạo Tổn Thương Dưới Sụn

Đây là một thủ thuật sử dụng khả năng tự tái tạo của mô được sử dụng phổ biến để điều trị vấn đề về tổn thương ở khớp gối.

Triệu chứng có thể điều trị bằng kỹ thuật này bao gồm:

Sưng tấy từng đợt: Các mảnh vỡ trong đầu gối có thể gây ra sưng tấy.
Đau: Đau khi đi bộ hay leo cầu thang có thể kéo dài.
Cứng khớp: Các mảnh sụn lỏng lẻo có thể mắc vào khớp, khiến đầu gối bị cứng hoặc hạn chế cử động.
Tiếng ồn: Đầu gối có thể phát ra tiếng động khi cử động.

Quy Trình Thực Hiện Kỹ Thuật

Quy trình nội soi kích thích tủy xương được thực hiện như sau

Phẫu thuật viên sẽ cắt một đường khoảng 6mm trên đầu gối của bệnh nhân.
Đặt một ống dài và mỏng có camera ở một đầu qua vết cắt này, được gọi là nội soi khớp. Công cụ này cho phép phẫu thuật viên nhìn vào bên trong vùng đầu gối và thao tác trên khớp.
Sụn còn bám nhưng không vững được lấy bỏ đến vùng sụn lành, sau đó dùng dùi đầu nhọn hoặc khoan tạo nhiều lỗ trên nền xương dưới sụn cho tới khi dịch tuỷ xương và chảy máu. Các lỗ này cách nhau 34 mm, sâu khoảng 4 mm. Những lỗ này kết nối với tủy xương để giải phóng các tế bào có khả năng tạo sụn mới thay thế mô bị hư hỏng.

Gây tê

Các loại gây tê thường được sử dụng bao gồm

Gây tê cục bộ: Chỉ gây tê vùng đầu gối.
Gây tê tủy sống: Thuốc tê được tiêm vào cột sống, bệnh nhân sẽ tỉnh táo nhưng không cảm thấy gì bên dưới thắt lưng.
Gây tê vùng: Thuốc tê được tiêm vào đùi và háng, phần dưới chân và đầu gối sẽ bị tê.
Gây mê toàn thân: Bệnh nhân sẽ bị lâm vào hôn mê sâu, sẽ không nhận thức được phẫu thuật diễn ra như thế nào.

Dụng Cụ Phẫu Thuật

Các bộ dụng cụ cần thiết bao gồm

Garo chặng máu ở đùi
Bơm nước
Camera và optic (nguồn sáng quang học)
Dao đốt điện (ArthroCare)
Dao mài (Shaver)
Các dụng cụ phẫu thuật nội soi khác như hook, phanh kẹp, cắt,…

Chỉ Định Thủ Thuật

Phương pháp nội soi kích thích tủy xương được chỉ định cho các trường hợp thoái hóa khớp gối nhẹ, thường áp dụng cho thoái hóa khớp gối thứ phát sau chấn thương, với vùng khuyết sụn nhỏ (<4 cm²), thường gặp ở người trẻ.

Mục tiêu của phẫu thuật này là ngăn ngừa hoặc làm chậm quá trình tổn thương sụn, giúp ngăn ngừa viêm khớp gối và có thể trì hoãn nhu cầu thay khớp gối một phần hoặc toàn bộ. Thủ thuật này cũng được sử dụng để điều trị đau đầu gối do chấn thương sụn.

Các yếu tố cân nhắc:

Tuổi của bệnh nhân: Người lớn tuổi (> 65 tuổi) có thể gặp khó khăn trong việc sử dụng nạng và quá trình phục hồi.
Bệnh nhân có chân vòng kiềng không phù hợp với thủ thuật này.
Bệnh nhân không sẵn sàng tuân thủ phác đồ phục hồi chức năng sau thủ thuật.

Ưu Điểm và Hiệu Quả

Kỹ thuật nội soi kích thích tủy xương là một phương pháp điều trị hiệu quả đối với các tổn thương sụn chêm toàn bộ độ dày khớp và các khớp có tổn thương thoái hóa. Kỹ thuật này giúp tiết kiệm chi phí điều trị, tỷ lệ để lại bệnh tật sau thủ thuật thấp, và có thể áp dụng các biện pháp điều trị khác sau thủ thuật.

Nghiên Cứu và Hiệu Quả Thủ Thuật

Nghiên cứu khoa học đã chứng minh hiệu quả của nội soi kích thích tủy xương (NTKTTS) trong điều trị thoái hóa khớp gối. Phương pháp này mang lại nhiều lợi ích cho bệnh nhân, giúp cải thiện chức năng khớp và giảm thiểu triệu chứng đau nhức.

Phương pháp này có thể được thực hiện cho các vấn đề ở các khớp khác trong cơ thể như hông, mắt cá chân, vai, khuỷu tay, và các khớp khác. Phương pháp này phổ biến vì an toàn, tương đối dễ thực hiện và chi phí thấp hơn so với các thủ thuật phẫu thuật khác.

Giáo Dục - Y Tế, Sức Khỏe

Phương Pháp Nội Soi Kích Thích Tủy Xương và Thoái Hóa Khớp